金帛策略重达7斤3两！12岁男孩胸腔长出“头颅大”肿瘤，上海医师联手“拆弹”

澳网决赛现场，拼尽全力也没能赢下那个Hot Shot的德约科维奇，看到看台上的纳达尔非常专注地在看球，对着豆子开玩笑地说了一句：“你想下来打吗，拉法？”

最好的，总要留到最后，本届澳网就是如此。2月1日晚，阿尔卡拉斯和德约科维奇两位新老天王，联手奉上一场精彩的男单决赛，为赛事画上圆满句号。一番激战后，年轻力壮的阿尔卡拉斯技高一筹，以3比1击败德约，首次捧走澳网冠军奖杯，也就此成为网球史上最年轻的全满贯得主。

近日，国度儿童医学中心、复旦大学附属儿科病院心怀外科顺利完成一例高难度儿童弘大纵隔肿瘤切除手术。12岁的小宇（假名）胸腔内长有一颗直径近30厘米的巨型纵隔肿瘤，手术难以切除、化疗遵循欠安。

复旦儿科多学科团队兼并中山病院胸外科各人，通过两次介入血管栓塞和蛤壳式切口手术，顺利将肿瘤竣工摘除。

小宇体内的纵膈肿瘤尺寸达29×27×15厘米，长满右侧胸腔并延长到左侧，将腹黑从普通位置挤压到左侧胸壁边际，并严重压迫左近脏器、影响心肺功能。更辣手的是，肿瘤血供丰富，与周围组织粘在一说念，手术切除风险极高，极易激励致命性大出血。

此前，小宇曾尝试手术切除，但因为术中出血难以适度，手术被动中止，仅完成了肿瘤活检。随后的步调化疗也未能减弱肿瘤体积，疗效未达预期。跟着病情握续恶化，小宇胸闷、呼吸费事等症状握续加剧，配资门户网人命悬于一线。

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复旦儿科飞快开动多学科诊断，围聚心怀外科、肿瘤外科、介入科、麻醉科、重症医学科各人，并特邀中山病院胸外科副主任、纵隔亚专业主任、儿科病院心怀外科双聘学术主任丁建勇栽植共同参与决策，制定“先堵后疏、精确拆弹”的诊疗决策。

术前，肿瘤介入团队王作鹏副主任医师分两次推行肿瘤滋补血管精确栓塞，有用阻断肿瘤主要供血通说念，减少血供，为外科切除创造安全手术窗口。

由于肿瘤占据双侧胸腔大部、腹黑严重受压移位，惯例切口视线不及。况兼儿童胸腔容积更小，器官发育不锻练，手术难度与风险权臣增高。经由屡次术前考虑，手术团队决定Clam-shell（蛤壳式）双侧前胸横切口，能更好地败露肿瘤，为切除提供最好条目，该手术要领频繁用于肺移植手术。

手术当日，麻醉科副主任医师郭东东及团队全程严实护航，丁建勇栽植和复旦儿科心怀外科张文波副主任医师密切和洽，缜密操作，逐层剥离，顺利将肿瘤竣工切除，术中出血不到100毫升。切下的肿瘤重达7斤3两，跳跃了成年东说念主头颅大小。术后小宇心肺压迫即刻捣毁，凯旋转入康复调治，并于近日凯旋出院。

复旦儿科心怀外科主任叶明栽植暗示金帛策略，儿童纵隔肿瘤早期症状相比荫藏，往往进展为咳嗽、胸闷、呼吸费事。一朝出现干系症状，应尽早就诊，早期诊治遵循神圣，并大多不错通过微创手术切除。若就诊较晚，肿瘤发当前如故很大，或侵略大血管病例手术难度极高。关于荒芜的、血供丰富的弘大肿瘤，术前介入栓塞兼并扩大切口是有用的调治决策。

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